每年的4月20日是“世界痛风日”，又称“全民关注痛风日”。有人可能会好奇，为什么将4.20设立为“世界痛风日”呢？这是由于，粗略计算，正常人血尿酸高于420umol/L就被成为高尿酸血症，容易导致尿酸结晶沉积，并发痛风性关节炎。因此防治痛风要记住“420”。

“4.20痛风日”设立的初衷和目标就是让每一个人通过科学的健康管理，远离高尿酸血症和痛风对身体带来的侵害。

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痛风的危害有哪些？

目前随着人们生活和饮食条件的改善，高尿酸血症和痛风的发病人群日益增多。

也正是由于痛风的人群越来越多，越来越年轻化，导致人们逐渐忽视和低估了高尿酸血症以及痛风反复发作带来的危害。

血尿酸升高沉积在关节带给我们最直接的感受就是关节红肿热痛，导致“痛风性关节炎”，到后期可能导致关节处痛风石的沉积，甚至关节畸形；

血尿酸沉积于肾脏可能导致痛风性肾病、尿酸性结石，影响肾脏功能，后期可能引发尿毒症；

尿酸升高刺激血管壁可能会导致动脉血管粥样硬化，引发心脑血管疾病，加重高血压、冠心病等基础疾病；

尿酸升高还可能会损伤胰腺B细胞，诱发或加重糖尿病。

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痛风防治中存在哪些误区？

由于健康知识的不断普及，“痛风”这个词儿近几年也可谓是耳熟能详，但是在痛风的防治过程中，部分居民及患者仍对痛风的认识存在不少误区。

误区一 痛风发作时尿酸一定升高吗?

NO！

痛风发作时大量尿酸盐从水中析出沉积于关节、肌肉、内脏等处，且发作期肾脏排泄尿酸会代偿性增加，此时血中尿酸水平反而可能会下降，但体内整体尿酸含量并没有减少。

误区二 痛风发作时要服用降尿酸药物吗？

NO！

在临床上，不少就诊的痛风患者，常常已多次反复痛风发作，由于伴有高尿酸血症，家中备有降尿酸药物，但是平时疏于服用，常在痛风发作急性期自行服用降尿酸药物，而未及时就诊，导致痛风发作进一步加重。这种做法是错误的，高尿酸血症需要长期规律服用降尿酸药物以保证尿酸水平的稳定低值，而恰恰在痛风急性发作时，需要暂停服用降尿酸药物，并及时就诊。

误区三 痛风只是急性发病，无需规律服药？

NO！

由于痛风通常急性起病，表现为发作性的单关节红、肿、热、痛，因此不少患者认为该病仅是一种急性关节疾病。事实上，痛风是慢性病！痛风的急性发作期只是其疾病发展过程中的一个阶段。该病还包括无症状高尿酸血症期和间歇期，也可因尿酸控制欠佳导致疾病间歇期缩短，进入慢性期，出现关节畸形甚至痛风性肾病等。

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误区四 尿酸正常了就停药？

NO！

许多患者经降尿酸药物治疗后，尿酸可短期控制在正常范围内。这时患者认为痛风已好转，常自行停用降尿酸药物，造成尿酸降而复升，病情反复，甚至因尿酸水平长期控制欠佳，出现心脑血管病、糖尿病等高尿酸血症的并发疾病。

医鸽提示

痛风的治疗，是一种长期性的治疗行为，而不是一次性行为。对于痛风的治疗的关键是坚持健康的饮食及生活方式，在医师指导下合理使用降尿酸药物及监测尿酸水平，是痛风患者需长期坚持的疾病管理方式。

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作者介绍

贺雪，风湿免疫科住院医师，中西医结合临床硕士，毕业于上海中医药大学。医院“科普百人”计划第一期成员。以第一作者发表期刊论文3篇。目前从事风湿性疾病方向，擅长类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、痛风、血管炎等风湿性疾病的中西医结合治疗。